Takaisin

Tapaturma-asiain korvauslautakunta

Tapaturmavakuutuslain 30 c §:n (723/2002) mukaan tapaturma-asiain korvauslautakunnan tehtävänä on edistää korvaustoimen yhtenäisyyttä antamalla yleisohjeita ja lausuntoja. Vakuutuslaitoksen on ennen tapaturmavakuutuslakiin perustuvan korvausasian ratkaisua pyydettävä päätösehdotuksestaan lautakunnan lausunto, jos

• asia sisältää periaatteellisen lääketieteellisen tai oikeudellisen kysymyksen tai
• asian käsittely lautakunnassa on muuten tarpeen korvauskäytännön yhtenäisyyden edistämiseksi.

Sosiaali- ja terveysministeriön asetuksessa (873/2002) on määrätty tarkemmin ne asiat, joista vakuutuslaitoksen on pyydettävä TAKO:n lausunto. Asiaryhmiä, joista on pyydettävä lausunto, ovat esimerkiksi

• tapaturmaeläketapaukset, kun eläkettä on maksettu kuuden kuukauden ajalta, mikäli kysymys ei ole työkyvyn alentuman määräämisestä vahingoittuneelle maksetun palkan perusteella tai eläkkeen maksamisesta ammatillisen kuntoutuksen ajalta tai
• haittarahan perusteena olevan haittaluokan määrääminen, kun vamman tai sairauden haittaluokka on 8 tai sitä suurempi tai
• yli vuoden pituisen ammatillisen kuntoutuksen myöntäminen tai epääminen tai
• vuosityöansiotapaukset, joissa vahingoittuneen ansiot ovat vaihdelleet sairauden, työttömyyden tai muun syyn vuoksi taikka kysymys on tapaturmavakuutuslain 28 §:n 3 momentissa tarkoitetun henkilön vuosityöansiosta. Lisäksi edellytetään, että tapaturma tai ammattitauti johtaa todennäköisesti ammatilliseen kuntoutukseen tai tapaturmaeläkkeen maksamiseen kuutta kuukautta pidemmältä ajalta.

Vakuutuslaitoksella on oikeus pyytää lausunto muustakin kuin em. asetuksessa tarkoitetusta korvauspäätösehdotuksesta.

TAKO:n antama lausunto ei ole vakuutuslaitoksia sitova. Annettu lausunto on kuitenkin merkittävä vakuutuslaitoksen päätökseen.

Lautakunta antaa lisäksi TVL:lle lausuntoja tapaturmavakuutuslain vakuuttamisvelvollisuutta koskevissa asioissa. TVL:n on pyydettävä lausunto myös tapaturmavakuutuslain 11 a §:ssä tarkoitetusta lain soveltamista koskevasta asiasta. Myös muutoksenhakuelin voi pyytää TAKO:lta käsiteltävänään olevassa valitusasiassa soveltamiskäytäntöä koskevan lausunnon.

TAKO antaa vakuutuslaitoksille myös korvauskäytäntöä koskevia yleisohjeita erityisesti silloin, kun lainsäädäntö muuttuu tai kun korvaustoimen yhtenäisyyden edistäminen sitä vaatii.

Tapaturma-asiain korvauslautakunnan muodostavat

• puheenjohtaja
• kolme lakimiesjäsentä
• neljä työmarkkinajäsentä
• viisi lääkäriasiantuntijaa ja
• tarpeellinen määrä varamiehiä,
  jotka sosiaali- ja terveysministeriö määrää enintään kolmeksi vuodeksi kerrallaan.

Puheenjohtajaksi määrätään sosiaali- ja terveysministeriön edustaja. Lakimiesjäsenet ja kaksi lääkäriasiantuntijaa määrätään TVL:n ehdotuksesta. Työmarkkinajäsenistä kaksi määrätään työnantajien ja kaksi työntekijöiden sekä toimihenkilöiden keskeisimpien keskusjärjestöjen ehdotuksesta. Lääkäriasiantuntijoista yksi määrätään työnantajien ja yksi työntekijöiden sekä toimihenkilöiden keskeisimpien keskusjärjestöjen ehdotuksesta.

Tarkempia säännöksiä lautakunnan toiminnasta on annettu valtioneuvoston asetuksessa tapaturma-asiain korvauslautakunnasta (965/2002).